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关于急性化脓性中耳炎
2006-3-1   来源:中健网·疾病   进入健康社区   我有问题咨询   在线投稿
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    2.肝经湿热

    证见高热不退,头痛,耳痛明显伴听力下降,口苦咽干,大便秘结,小便短赤,鼓膜穿孔后,外耳道有黄稠脓液,检查见鼓膜充血,水肿,紧张部中央型穿孔,听力下降,小儿多高热,烦躁哭闹,舌红苔黄,脉弦数。

    [治法]  清肝泻火,解毒消肿。

    [方药]  龙胆泻肝汤加味:黄芩12克,龙胆草12克,当归12克,柴胡7克,泽泻12克,栀子12克,车前子12克,生甘草7克,木通12克,生地12克。高热不退加生石膏35克,知母12克,大便秘结者加生大黄12克,芒硝12克。

    3.湿热内蕴

    证见外耳流脓,无头痛,耳疼缓解,检查见外耳道有较多脓性分泌物或黏液,鼓膜轻度充血,鼓膜紧张部中央型穿孔。舌红或淡红,苔腻,脉数。

    [治法]  清热利湿,拔毒排脓。

    [方药]  仙方活命饮加减:穿山甲12克,知母12克,皂刺12克,防风12克,没药12克,银花12克,枳壳12克,赤芍12克,生甘草12克,陈皮7克,乳香12克,当归12克。湿重者加车前子12克,地肤子12克,苦参12克,薏苡仁16克。

    (三)现代西医西药治疗方法

    1.未穿孔期治疗

    应全身使用足量的抗生素,如症状未消失,听力未恢复,仍继续抗炎治疗1周。炎症消退后,鼓膜穿孔多能自行愈合,若遗留有干性穿孔者,可作鼓膜修补术。禁用粉剂吹耳,以防阻塞脓流,导致发生并发症。鼻部用l%麻黄素点鼻以减轻咽鼓管肿胀。耳内可用2%酚甘油滴耳以减轻疼痛。

    2.穿孔期治疗

    全身使用足量的抗生素,如中耳内压力很高,疼痛很剧烈时,鼓膜未穿孔应行鼓膜切开术。局部用3%双氧水清洗外耳道,以保持外耳道通畅。可用0.5%氧氟沙星滴耳液,3%诺氟沙星滴耳液,复方新霉素清耳液。

    3.病因治疗

    积极治疗鼻部及咽部的慢性炎症性疾病。

    (四)单味药与经验方治法

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2006-3-1 2:55:19文章来自中健网336722疾病频道2006-3-1 2:55:19
    作者:佚名
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