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[治法] 下痢发作时参照湿热痢或久痢辨证论治：休止期以补气健脾，兼以导滞为主．
[方药] 参苓白术散．党参16克，茯苓16克，白术12克，扁豆12克，陈皮12克，莲子肉12克，山药12克，砂仁7克，薏苡仁12克，桔梗12克
(三)现代西医西药治疗方法
1．急性菌痢
(1)抗菌治疗：呋哺唑酮(痢特灵)每次o．1克，每日4次口服，黄连素每次o，3克，每日4次口服，吡哌酸，每次o．4克，每日3次口服，或氟哌酸每次o．2克，每日3次口服，疗程7天左右，婴儿或老弱患者常需适当延长．
(2)对症处理：①脱水明显或呕吐不能进食者可静脉滴入5％葡萄糖盐水或生理盐水，注意补充钾盐，②酸中毒者酌情使用5％碳酸氢钠溶液，③对痉挛性腹痛或大便次数过多而无明显腹胀者，可予腹部热敷或654-2 10毫克口服或5—10毫克肌注，也可用阿托品o．3毫克口服或o．5毫克皮下注射．
2.中毒型菌痢
必须尽早采用综合性抢救措施．
(1)病原治疗：病情危重，宜肌注或静脉滴注抗生素。庆大霉素成人每日16万～24万单位，儿童每日3—5毫克／千克体重，或氨苄青霉素每日100毫克／千克体重静脉滴注，也可用氯霉素成人每日2克，小儿每日30毫克／千克体重，配合氟嗪酸o．1克，每日3次口服，疗效更佳。近年来应用氧氟沙星2克，静脉滴注，每日2次，治疗成人中毒性苗痢疗效显著．中毒症状控制后，按一般急性菌痢给药。
(2)降温止惊：以高热惊履为主要表现者，治疗重点在于降低体温，控制惊厥，防止脑水肿．高热可用物理降温如冰帽、冰枕，温酒精擦浴等．必要时加用药物降温如安乃近成人每次o．25～o，5克，小儿每次5—10毫克／千克体重肌注，或12．5％安乃近滴鼻，每次1～2滴，使体温控制在37~38''C，躁动不安或惊厥者可用安定，成人每次10-20毫克，小儿每次o．25～o．5毫克／千克体重，肌注或静脉滴注，或鲁米那成人每次o．1一o．2克肌肉注射。经以上处理，仍高热惊厥不止时，应立即采用人工亚冬眠疗法，即氧丙嗪及异丙嗪各1～2毫克／千克体重，每2～4小时1次，深部肌肉注射。
(3)抗休克
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上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 2006-3-1 2:55:19文章来自中健网336481疾病频道2006-3-1 2:55:19
作者：佚名
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