| 从胎盘娩出后约6个星期,称为“产褥期”。由于产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力,宫内尚有较大创面,全身又有一系列的内分泌改变,以致身体虚弱,抵抗力下降,易于感染疾病,因此产褥期的护理十分重要。
护理要点
◆产后24小时内,每15—30分钟观察一次宫缩情况,若子宫位于脐中,呈坚硬感,按压后阴道无血,则收缩良好。若宫底升高松软,按压后有血块从阴道流出,则提示有出血危险。如产妇肛门区胀痛,应注意进一步检查,以排除产道血肿可能。
◆产后4小时应鼓励产妇排尿,否则膀胱充盈,不利于子宫收缩。发生排尿困难常由于分娩造成膀胱三角区压迫、粘膜充血水肿、膀胱肌张力减弱、会阴伤口疼痛等原因造成膀胱括约肌痉挛。可用温水冲洗外阴,必要时导尿。
◆产后阴道排出的分泌物称为“恶露”。观察恶露量、包泽、性质、味的改变,正常情况下产后的3—7天,为色红、量多,内含大量血液、小血块及坏死组织的血性恶露;两周左右为色泽较淡,含血液较少,有较多宫颈及阴道粘液的浆液性恶露;以后为白色恶露,色较白或呈淡黄色,量逐日减少,约3周左右干净。如其变化不符合正常规律,恶露量多、时间长、县城有臭味,则为异常,必要时应保留24小时会阴垫供医生观察、诊断。
◆产后会阴部经常被恶露污染,局部细菌容易繁殖,引起感染,故除应用消毒会阴垫外,还须用1:5000高锰酸钾溶液或新洁尔溶液揩洗会阴,每天两次,直至缝线拆掉。伤口如有硬结或浅烈,则用高锰酸钾溶液坐浴,但产后10天内子宫颈口尚未关闭,此时不宜坐浴。会阴部伤口应每日检查是否有红肿、压痛、分泌等感染现象。有会阴水肿者,可用50%硫酸镁溶液或75%酒精纱布外敷。
◆首次喂奶前应先用肥皂热毛巾及清水揩洗乳头,以后每次喂奶前均应用清水揩洗乳头。产后3—4天出现奶胀、压痛是暂时性的,主要为淋巴静脉充盈所致,有时轻度发热,一般不超过38°C时不必处理。乳永局部可用热敷以利血流通畅。如有乳头退缩,可用手指将其牵出。乳头破裂,轻者可 [1] [2] 下一页 2005-4-14 15:59:57文章来自中健网11817疾病频道2005-4-14 15:59:57 作者:佚名
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