我院1997年2月～1999年2月共收治重型颅脑损伤病人90例，昏迷时间6d～68d。由于这些病人意识丧失，因此不能经口进食，我们采取管喂营养，保持和改善了病人的营养状况，并使其电解质、氮、液体维持平衡。现将护理体会浅谈如下。

　　1　临床资料

　　1.1　一般资料

    90例病人均作气管切开。其中男58例，女32例;年龄19～81岁。脑干伤29例，脑挫裂伤32例，颅内血肿29例，均为第一诊断。管饲时间最短3d，最长65d。出现返流18例，占20%;腹泻7例，占7.8%;便秘11例，占12%;消化道出血26例，占28.9%。

　　1.2　管饲饮食形式均采用非要素饮食

    用普通食物如牛奶、糖、鸡蛋等经过简单水解成大分子营养物质配制而成的流质，价格便宜，易于耐受并富含有纤维素。

　　1.3　管饲途径

    通过鼻胃管管饲。

　　1.4　管饲方法

　　1.4.1　分次灌注法

    用注射器分次灌注，每2～3h 1次，每次200～250ml，每日总量1 500～2 000ml或遵医嘱。流质饮食接近体温38℃～40℃。管饲后给10～20ml温开水冲洗导管，以防食物在管中腐败发酵或堵塞，于2次之间补充水分或果汁。此法50例，出现返流13例，腹泻5例，便秘6例。

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