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实施有创ICP监测的方法有四种。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000">（1）脑室内测压：</font><font size="2" color="#0000FF">在颅缝与瞳孔中线交点处行颅骨钻孔并行脑室穿刺，或在手术中置入细硅胶管，导管可与任何测压装置相连接。作者习惯通过DOME与血流动力学监测仪的测压系统相连接，结果非常满意。为便于引流脑脊液，可在DOME前端连接一个三通。如果没有电子测压装置，则改用玻璃测压管测压。<br>
脑室内测压最准确，且可通过引流脑脊液控制颅内压，但有损伤脑组织的风险，在脑严重受压而使脑室移位或压扁时也不易插管成功。此外，导管也容易受压或梗阻而影响测压的准确性。脑室内测压最严重的并发症是感染，因此管道内必须保持绝对无菌并防止液体返流。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000"> （2）硬膜下测压</font><font size="2" color="#0000FF">：即将带有压力传感器的测压装置置于硬脑膜下、软脑膜表面，可以避免脑穿刺而损伤脑组织，但准确性较脑室内测压差，感染仍是主要风险。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000"> （3）硬膜外测压</font><font size="2" color="#0000FF">：将测压装置放在内板与硬膜之间，无感染风险，但准确性最差。<br>
</font><font size="2" color="#FF0000"> （4）腰穿测压</font><font size="2" color="#0000FF">：在急性ICP升高，特别是未做减压术的病人不宜采用，因有诱发脑疝形成的可能。一旦脑疵形成后，脊髓腔内压力将不能准确反映ICP。<br>
液体，如 ICP变化＞0． 4kPa，即表示颅压缓冲机制已经衰竭而必须给予处理。正常的颅<br>
内压波形平直，在ICP升高的基础上可以观察到两种较典型的高ICP波形。一种为突然急剧升高的波，可达6．67～<br>
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上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页 2006-3-1 2:55:19文章来自中健网332750疾病频道2006-3-1 2:55:19
作者：佚名
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