中健网讯 （记者 曹亚珍 ）当今社会恶性肿瘤已成为世界各国的常见病和多发病，其发病率和死亡率逐年增高，其死亡率居各种死因前列。随着医学的发展放疗已成为恶性肿瘤治疗中的主要手段之一，有70%以上的肿瘤患者需用放疗（包括综合治疗和单独治疗）。有些恶肿瘤单独放疗就能取得很好的根治效果。可是目前很多人还对放疗停留在一知半解的水平上. 
    就这个问题我们采访了河北医科大学第三医院放疗科主任刘明教授。

   记者：什么是放疗？
   刘教授：简单的说放疗就是放射治疗，就是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治愈肿瘤的目的。这些放射线包括放射性同位素的射线，X线治疗机产生的普通射线，加速器产生的高能X线，还有各种加速器所产生的电子束，质子，快中子，负兀介子以及其它重粒子等。

   记者：那把放疗叫烤电对吗？ 
   刘教授：烤电是普通百姓对放疗的一种不确切称谓。可能是源于放疗使病人放射野内的皮肤发红，甚至变黑，而联想到用电灯或其他电器设备烘烤皮肤而出现类似的皮肤改变而致。但通过上面的介绍大家可知道其实两者作用机理并不同。

   记者：放射线为什么能治疗肿瘤？
   刘教授：人们利用放射线对各种组织器官的正常细胞群和肿瘤细胞群的不同影响和损伤，以及他们恢复能力的差别，使放射治疗成为治疗肿瘤的主要手段之一。在受到射线击打后，正常组织的自动稳定控制系统开始起作用，细胞增殖周期缩短，生长比率也增加，很快受损伤的正常组织得到修复。而肿瘤细胞群的细胞增殖率及细胞丢失和放射敏感性之间有明显的关系。那些平均生长速度快的，生长比率及细胞更新率高的肿瘤，对放射线最敏感。
   因此那些对射线敏感的细胞群被杀死。而正常组织细胞群通过与肿瘤不同的机制得到修复。

   记者：放射线对正常组织有害吗？
   刘教授：影响是肯定有的，但放疗科医生会在治愈肿瘤的同时，考虑尽量避免并减少对正常组织的损伤的。放疗反应一般分为早期原发反应和晚期继发反应。早期放射反应如：口腔，鼻黏膜 局部黏膜红，肿，热，痛，浅溃疡等。。晚期反应如口干，及肺,皮肤及皮下组织收缩等。而较严重的放射损伤，如放射性截瘫，脑坏死，骨坏死和肠坏死等 都是不允许的。
  
   记者：放疗能治疗哪些肿瘤？
   刘教授：很多。全身各个组织器官的肿瘤基本都可用放疗。现在70%以上的肿瘤患者需用放疗。（1）头颈部肿瘤：如鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、舌癌、腮腺癌、各种类型的脑瘤、垂体瘤等：（2）胸部肿瘤： 如肺癌、食管癌、胸腺瘤、乳腺癌、气管癌等；（3）腹部肿瘤； 如胰腺癌、胆管癌、贲门癌、肾癌、输尿管癌等；（4）盆腔肿瘤： 如直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、各种类型的妇科恶性肿瘤等；（5）其它： 如淋巴瘤、软组织肉瘤、部分骨肿瘤等；（5）某些良性疾病：如甲亢相关眼病、皮肤瘢痕增生等。 但这并不是说肿瘤可以包治百病。
   
   记者：放疗一个疗程要多长时间？
   刘教授：这取决于肿瘤的性质，病变的早晚，治疗的目的，病人的身体情况等。多方面的因素，一般为4-6周。视具体情况而 变化：如食管癌根治性治疗约6-7周。而脑多发转移瘤的姑息性放疗一般为3-5周。另外敏感肿瘤需时较短，如淋巴瘤。而对放疗敏感性差的肿瘤则需时较长如：纤维肉瘤。患者身体情况差时，为防止放射损伤则疗程较短。
     
   记者：前面您也提到了放疗会对正常组织 造成伤害，能否举例说明一下如何处理吗。
   刘教授： 事实上，只要多注意一些生活上的细节，这些副作用是可以减轻或避免的。针对放疗对皮肤损伤较大的特点，患者应该保持放疗区皮肤清洁，预防感染：首先要保持乳房、腋窝处皮肤干燥，注意通风，防止湿性反应（如表皮脱落、溃烂，甚至形成溃疡等）；第二，穿纯棉内衣，并保证其质地宽松柔软；第三，如无医嘱，不要在放疗的照射部位涂任何护肤用品；第四，最好用温度适宜的清水洗患部，不要用湿毛巾擦拭皮肤，而要用干燥柔软的毛巾轻拍，同时选用温和中性的香皂而不要用肥皂；第五，照射范围内不能贴胶布，因为胶布内的氧化锌为重金属，可产生二次射线加重皮肤放疗反应；第六，若出现干性反应（如皮肤发红、表皮脱屑等），切忌撕剥，可在照射范围内轻轻涂抹一层医用放射皮肤保护剂以减轻放射性反应。
　 每次放疗后，如能休息30—45分钟，则可以很好地减轻放疗后引起的全身反应。放疗后，患者应坚持患肢徒手功能锻炼，或在临睡时用软枕垫高患肢以促进血液流通，以避免放疗引起淋巴回流受阻，导致肢体肿胀、肌肉萎缩。
　 同时，患者还要特别注意平时生活中的各种细节，如能做好下面几点，对他们的康复将非常有利：1.定期复查，若病人出现刺激性干咳或胸痛，应该及时就诊；2.已婚女性放疗后必须避孕5年；3.遵照医嘱服药，并注意药物可能产生的副作用（如恶心、呕吐，月经不规则等）；4.不能给患肢输液、测血压，不能提重物。
     
    记者：放射线会致癌吗？
    刘教授：可以肯定的说会，但放射治疗所说的放射致癌的定义是在放射治疗结束后至少十年以上，在放射区域内出现的与原肿瘤病理类型不同，或病理类型相同但分化程度不同的恶性肿瘤。出现这种情况的只是极少数，而且这种情况如能及时发现治疗，效果还是很好的。

    记者：肿瘤患者的饮食有什么需要注意的吗？
    刘教授：肿瘤患者需要比一般人摄取更多而均衡的营养。预防体重减轻、或避免体重减轻过多， 改善患者的营养状况。
    （1）只要是新鲜自然的食物，都是良好的营养素来源，患者不可听信错误的饮食禁忌，因为多方限制食物的结果，将使得原本虚弱的体力，更难以承受治疗时的副作用。面对市面上琳琅满目的 健康食品" 应该要向专业的营养师咨询再决定是否服用，以免因为用这些食品，而减少了每日营养的摄取量，加重营养不良的危险。
    （2） 每周应至少测量一次体重，并依据体重的增减，和个人对放疗反应的反应程度，来调整每日饮食摄取量和食物的制备方式。
    （3）除了肿瘤疾病之外，如果还有其他的糖尿病、高血压等慢性疾病，应该要告知医师，以便医师在治疗上有更周详的考虑。

    另外刘教授提到目前肿瘤一般采用的方法除放疗外还有手术，化疗，中医药治疗等。根据肿瘤的性质，病变的早晚，治疗的目的，病人的身体情况等，采用某一 种或两种治疗方法为主，大部分肿瘤采用联合治疗。