| 原引起的免疫疼痛均可刺激中枢而引起血浆β-EP增高,并对糖代谢产生影响。创伤性炎性疼痛可促使淋巴结免疫细胞的促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)和IL-1释放,而β-EP升高的程度与手术大小程度有关。
2.3.4 IL-1与IL-2 IL-1与神经内分泌之间有着相互调节的作用。平时因IL-1含量低,难以测定;而手术损伤及感染时则血浆IL-1含量显著增高。近年来对IL-2受体阳性细胞(IL-2R+)和血清可溶性IL-2受体(sIL-2R)的测定是最为关注的免疫指标。
2.3.5 IL-6 IL-6浓度的高低与组织损伤程度成正比,与手术时间长短也显著相关。
2.3.6 CRP与TNF 绝大多数病人术后24h的CRP含量升高,纤维结合蛋白(Fn)降低,术后7d的CRF恢复,Fn量升高〔5〕。
2.3.7 T细胞亚群Th与Ts比值测定 手术创伤可使Th与Ts比值(CD4+/CD8+)明显下降。因此,测定血浆CD4与CD8比值可间接了解病人的疼痛应激程度。
综上所述,疼痛刺激及其所造成的应激反应,均可造成机体创伤。临床上需要对疼痛程度进行正确评估,并进行适当的各种镇痛镇静治疗,这有利于减轻机体应激反应,降低危重病人并发症率和死亡率。 上一页 [1] [2] [3] 2004-12-24 9:01:45文章来自中健网11666疾病频道2004-12-24 9:01:45 作者:薛丽 薛荣亮 西安交通…
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