体温是重要生命体征之一，对体温的观测有助于明确诊断、判断病情和分析疗效。因此，测量体温是临床护理工作的重要内容之一。目前，临床多采用腋温或口温法监测病人体温，对消瘦或不能合作的病人则难以取得准确的数据。笔者1998年10月至1999年2月，通过对100例病人自身腋温和背部体温(简称背温)测量观察对照，探讨测量背温的临床实用价值和可行性，报告如下。
 
1　对象和方法

    1.1　对象　随机抽取100例ICU病人，其中男63例，女37例，年龄20～83岁。
    1.2　方法　采用病人自身对照法将测得的数据进行统计学处理。腋温按常规法［1］测量1～5次；背温法将病人置仰卧位，温度计水银端置于脊柱与肩胛骨之间斜方肌部位，背部皮肤与床褥紧贴，测量1～5次，每次10 min，室温保持在23～25℃。

2　结果

　　100例病人背部平均体温(37.10±1.39)℃；腋温平均体温(37.08±1.42)℃。两组数据进行统计学U检验，U=0.4435，P＞0.05，背温和腋温无显著性差异。

3　讨论

    3.1　人体各部位温度并非完全恒定一致。深部温度相对稳定，体表温度易受环境、衣着等影响，极不稳定。生理学所述体温系指平均深部体温，临床常用口腔、直肠、腋窝温度反映深部体温。虽然体表温度不稳定，但由于机体主要产热组织为躯干肌肉、内脏器官和脑，故头部、躯干部皮肤温度相对变化较小，温度也较四肢等部位高。ICU病人长时间卧床，背部皮肤与床褥紧贴亦可形成一相对密闭环境，使背部散热少。因此，也能反映病人体温，尤其对昏迷或不宜用口腔、腋窝测量体温者更具有可行性和实用性。实验中对行机械通气或约束上肢的病人测腋温时需专人守护，使其腋窝密闭才能测得正确体温，而背温测量无需专人守护。经100例病人自身对照测得结果无显著性差异，证实背部测量卧床病人体温是可行的。
    3.2　血液循环是体内传递热量的重要途径，凡能影响血液循环的因素都会影响背部温度，如环境温度、情绪等。温度过低、情绪紧张则皮肤血管收缩，机体深部体热

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