et CO2监测，至少应在开始时即先查明Pa－Pet CO2的差值作为后续监测的参考。
除了Pet CO2以外，呼吸机气体分析装置还可以测量呼出的混合气体中的CO2张力（PECO2），从而使临床方便地获得另一重要的通气监测参数一死腔通气：
VD＝VT［（PaCO2-PECO2）／PaCO2」
如果用Pet CO2代替PaCO2时，VD仅仅通过呼出气体便可以测量了。但正如前面所指出的，死腔增加的本身即可导致Pet CO2和PaCO2差值。因此，用Pet CO2替代PaCO2计算VD是不准确的，但对动态监测仍有价值。
死腔通气是种无效通气，它包括了口、咽、气管等所谓的“解剖死腔”通气和部分通气大于血流气体交换需要，甚至根本无血流灌注的肺泡的通气。正常人VD约为 150ml或VT的20％～30％，但在某些病理情况下，VD即会明显增加。VD增加可造成通气和呼吸功浪费，并提示肺泡灌注系统的损害。临床研究证明，ARDS病人的死亡率与其VD增加有十分明确的关系。 上一页 [1] [2] [3] 2004-12-24 8:35:16文章来自中健网11657疾病频道2004-12-24 8:35:16
作者：jjbian
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