| 血糖及餐后2小时血糖。 测试胰岛B细胞功能的指标
1.空腹胰岛素 放射免疫测定法参考值5~20微单位/毫升。 ①正常或偏低:1型糖尿病患者。
②高于正常:多为2型糖尿病患者。
③增高明显者为高胰岛素血症,提示有胰岛素抵抗。
2.胰岛素释放试验 葡萄糖耐量试验的同时测定血浆胰岛素浓度,可反映胰岛B细胞贮备功能。一般来说,1型糖尿病患者空腹胰岛素水平很低,口服葡萄糖通过高血糖来刺激胰腺时,分泌胰岛素的水平仍很低。2型糖尿病空腹胰岛素水平可正常或偏高,口服葡萄糖后,胰岛素释放比较缓慢。口服葡萄糖后,如胰岛水平无明显上升或低平,提示B细胞功能低下。
3.C-肽测定(C-P) 测定C-肽浓度或24小时尿中排泄量可反映B细胞的功能。特别是糖尿病患者在接受胰岛素治疗时,更能精确地判断B细胞分泌胰岛素的能力。该值的测定对糖尿病的分型、治疗和预后有一定意义。如①糖尿病伴胰岛B细胞瘤,C-肽浓度升高;②外源性胰岛素过量所致低血糖者,C-肽降低等。
①血清C-肽: 参考值为430~824微微摩尔/升。
②24小时尿 C-肽测定 参考值为36±4微克。1型糖尿病患者仅1.1±0.5微克,2型糖尿病者为24±7微克。
判断血糖控制情况的指标
糖化血红蛋白(GHb)
参考值:电泳法为5.6%~7.5%,糖尿病患者常高于正常。 测定糖化血红蛋白的临床意义:糖尿病时,糖化血红蛋白值较正常升高2~3倍。糖化血红蛋白可反映糖尿病患者抽血前1~2个月内血糖的平均综合值。当控制糖尿病后,该值比血糖和尿糖下降的时间约晚3~4周。所以,测定糖化血红蛋白值,可用于了解糖尿病控制的情况。 糖尿病的有关实验室检查主要用于糖尿病的筛查、诊断、分型,并了解病人胰岛功能状况、评价治疗效果以及早期发现糖尿病并发症。
1.尿糖(U—GLU):正常情况下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性。当血糖浓度增高到一定程度(≥160~180mg/dl)时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性,临床 上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 2005-5-27 10:52:28文章来自中健网12618疾病频道2005-5-27 10:52:28 作者:佚名
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