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(2)手术治疗 对于前列腺增生症,残余尿经常超过60毫升或经常发生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法。目前常用的手术方法主要有以下几种:
① 耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用最多的手术方式,适用于膀胱有合并症者;
② 耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者;
③ 耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性;
④ 经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60克以下,不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。
⑤ 经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少。
对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。
(3)微波热疗 应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。微波是一种高频电磁波,其能量进入组织场内相互作用,引起离子振荡,或由于分子磁场方向改变,致局部温度升高。微波治疗前列腺增生的温度为45℃~47℃,对正常组织亦可造成损伤,为此微波治疗仪设有测温装置并由电脑自动监控,还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种,但需反复治疗疗效方明显,但远期疗效不够理想。
(4)射频热疗 射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,因而热疗的范围也更深,单次治疗多可奏效,时间约1小时,不要水冷却系统。
(5)激光治疗 激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀,主要有三种:
① 非接触式,激光经空气或液体到达组织而与之接触。
上一页 [1] [2] [3] 下一页 2006-3-4 16:20:34文章来自中健网70819疾病频道2006-3-4 16:20:34 作者:佚名
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