| 近年来,由于大力宣传母乳喂养的好处,我国许多地区的婴儿中母乳喂养的比率逐年上升,但同时发生黄疸的新生儿也比以往增多,许多母亲因为宝宝黄疸而带去医院就诊,有许多老年人则说宝宝黄疸是正常的,不用上医院。那么,什么是新生儿黄疸呢?是正常还是不正常?
一半左右的足月新生儿和80%以上的早产儿在生后2~3天皮肤逐渐发黄,在4~5天时最黄,以后逐渐消退,吃奶好,大便黄色,血液检查胆红素稍高,肝功能正常,多种病原体检查阴性,足月新生儿在2周内黄疸消退,早产儿在1月内黄疸消退,这种黄疸叫生理性黄疸,是正常的生理现象,不用治疗。而病理性黄疸的血液检查胆红素升高严重,黄疸持续时间长或退而又现,或大便灰白色,或肝功能不正常,或病原体检查阳性,有的是由于母亲与新生儿血型不合引起溶血所致。这种病理性黄疸则需要治疗。此外,有许多新生儿的黄疸是由于母乳引起的,称为母乳性黄疸。国外报道母乳性黄疸占新生儿黄疸的34%~82.7%,南京市儿童医院报道母乳性黄疸占新生儿黄疸的8.3%,占母乳喂养新生儿的25%~30%。那么,母乳为什么会引起新生儿黄疸呢?发生这种黄疸是否应停止喂母乳?
母乳性黄疸分为两种,一种是早发性母乳性黄疸,在生后3~4天发生黄疸,在4~7天最黄;另一种是晚发性母乳性黄疸,在生后6~8天发生黄疸,在2~3周最黄,两种黄疸均在第6~12周消退。早发性母乳性黄疸是由于母乳中有一种酶比较多,即葡萄糖醛酸苷酶,这种酶进入小儿肠道中使胆红素重吸收增多,引起黄疸。晚发性母乳性黄疸是由于母乳中有一种称为孕二醇的物质,抑制了小儿肝脏的葡萄糖酰基转移酶所引起的。如果停止喂母乳3天,皮肤黄疸减少,或血中胆红素下降,即可确定是母乳性黄疸。母乳性黄疸在继续喂母乳的情况下在6~12周消退,对婴儿无明显损害,因此不必停喂母乳,仍可继续喂母乳。 2005-5-26 10:55:17文章来自中健网12526疾病频道2005-5-26 10:55:17 作者:佚名
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