HIV RNA水平测定应避免在病人急性感染期（如细菌性肺炎、结核感染、卡氏肺孢子虫肺炎等）和免疫接种期进行，因此时（2-4周）血浆HIV RNA可升高。血浆HIV RNA的测定应在同一实验室同一方法进行，并在决定开始治疗或调整方案时重复验证。若本测定用于诊断HIV感染，则需有其他标准的方法验证。

四、P24抗原测定

    通常采用夹心法EIA，即将纯化的已知抗体包被在固相反应板孔底，当加入待测血清后，若血清中含有p24抗原则与包被抗体形成抗原-抗 体复合物，再加入酶（HRP）标记的HIV抗体，在抗原上又结合了酶标记的抗体，加底物显色后，在酶标仪上读结果。

    近年来为了提高检测血清中p24抗原的敏感性，将血清中免疫复合物解离（ICD）后再进行测定，发展了ICD p24抗原测定试剂，用于HIV p24抗 原测定。

五、HIV细胞培养（病毒分离）

    常规方法是将病人淋巴细胞与正常人的淋巴细胞共同培养，适当周期培养后测定培养液HIVp24抗原/RT，进而判断病人的淋巴细胞是否受到HIV感染。

    细胞培养与血清学方法相比，专一性很强，不会出现假阳性[4]。但其敏感性不如血清学或PCR，因为必须有一定数量的感染细胞存在才能培养出病毒来。细胞培养方法的最大好处是能得到最原始的临床毒种，其重要意义在于确认对WB不确定的疑感染者及母婴传播、婴幼儿HIV感染者。毒株可供药物筛选，耐药性及其生物
学特性等研究。用定量细胞培养法可测定细胞的半数感染单位（TCID50）和英国数抑制药物浓度（IC50），用于抗病毒药物测定。本法一般不同于常规诊断。

摘自《中华检验医学杂志》

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