| 半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。贫血是右半结肠癌第三位常见症状,同便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现。
2.左半结肠癌 便血是左半结肠癌最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。
3.直肠癌 直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或暗红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。
4.肛管癌、肛门癌 出血和疼痛是肛管癌、肛门癌的主要表现。肛门癌的瘤体在早期即可侵及神经引起疼痛,尤其在排便时,疼痛明显加剧,患者因此而恐惧排便,造成便秘。
化验检查
1、实验室检查 粪便隐血试验、血红蛋白、癌胚抗原(CEA)。
2、内窥镜检查 纤维结肠镜检查是目前对大肠内病变诊断最有效、安全、可靠的检查方法,绝大部分早期大肠癌可由内窥镜检查发现,所以凡是有便血或大便习惯改变,而经直肠指检无异常发现者,应考虑进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。
3、X线气钡双重对比造影 该检查在诊断早期大肠癌和小腺瘤较传统的钡剂灌肠X检查术有大大的提高,但对小于0.8cm的扁平腺瘤和早期大肠癌仍有假阴性,所以还需用内镜作补充。
4、CT诊断 由于粪便的存在和大肠的不完全性扩张,CT难以发现结肠粘膜异常和小于1.0cm的病灶,故不能作为早期诊断的方法,但对结肠癌的分期有重要意义,可了解肿瘤与邻近脏器的相互关系。
5、超声显象检查 超声的优点在于可以显示肿瘤的结构、肿瘤对肛肠前壁各层的侵犯程度与周围脏器的关系及有无远处器官的转移,肠内超声在对直肠癌术前分期方面优于CT。   上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 作者:佚名
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