因此，我们可将携带者分为以下几类，然后再根据病人的一般健康情况、经济情况以及既往用药情况、家族的肝病情况（如果近亲中有肝癌病人则应采取更积极的措施）等，来选择具体的治疗方法。

　　1.肝脏无炎症或炎症较轻微。病毒复制阴性，则暂时不应用抗病毒治疗，但仍需定期观察。同时应戒酒，高蛋白饮食，勿用损伤肝脏的药物，勿过累（一般工作、学习均可以）。

　　2.肝脏无炎症或炎症较轻微而病毒复制活跃，则应根据具体情况来考虑：如果近亲中有肝癌病人或经济情况良好则最好选用直接抗病毒药，即直接作用于病毒的药物，如拉米呋定，膦甲酸钠，亦可试用单磷酸阿糖腺苷及某些无肯定增强免疫的中草药。对于主要通过调节免疫的抗病毒药物（包括干扰素）则最好少用。临床上有时可看到应用这些药物治疗慢性肝炎后可以有血清转氨酶的升高。大多数升高仅为一过性的，1－2个月后自然恢复正常，但也有个别携带者血清转氨酶升高后就长期异常。

    因此对肝脏无炎症的携带者来说，最好不用通过增强免疫的抗病毒药物，否则，本来还可以正常工作和学习者，治疗以后反而因长期转氨酶升高而不能正常工作学习了。虽然这完全可能与治疗无关。但以不用为好。

　　3.肝脏有较明显的炎症，病毒复制指标亦为阳性者，则应按慢性肝炎进行综合治疗：包括整体治疗、抗病毒治疗（亦可联合用药）。减轻肝脏炎症的治疗和减少与防止肝纤维化的保守治疗。

　　4.肝脏有明显炎症，而乙肝病毒复制指标阴性。则首先应除外慢性HBsAg携带者同时又合并了其它肝炎。如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化早期、寄生虫性肝损害、丁型肝炎、慢性丙型肝炎，甚至庚型肝炎病毒或TTV感染。在完全排除这些肝炎之后，仍要考虑有可能是乙肝病毒所引起。因为如果乙肝病毒变异很大时，则连HBV－DNA可能阴性，在这种情况下更应当进行肝活体组织检查，我们曾遇到极少数病人，乙肝病毒指标(包括HBV－DNA)均阴性，但活体组织免疫组化染色仍可见到比较多的HBsAg及少量HBcAg，说明仍是乙

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