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(三)药物治疗 按腺垂体功能情况治疗上可分为两组:
1.腺垂体功能减退者,根据靶腺受损的情况,给以适当的替代补充治疗。详见401.2节。
2.腺垂体功能亢进者
(1)溴隐亭(bromocriptine):此药为多巴胺强化剂,可加强多巴胺兴奋泌乳素释放抑制因子(PIF)作用,有人认为多巴胺即PIF。可以治疗高泌乳素血症中泌乳素瘤。溴隐亭虽能刺激正常垂体释放生长激素,但能抑制肢端肥大症中生长激素细胞分泌生长激素,可利以治疗,但剂量较大,约从7.5~60mg/d以上。
(2)赛庚啶(cyproheptadine):此药为血清素受体抑制剂,可抑制血清素刺激ACTH释放激素(CRH),对柯兴氏及Nelson病有效。一般每日24~32mg,有嗜睡、多食等副作用。
(3)生长抑素类似物:生长抑素(Somatostatin,SS14)能抑制肢端肥大症GH分泌,但SS血中半衰期短,且有反跳现象,故无临床使用价值。近年来应用八肽类似物Sandostatin(SMS201-995,即SMS)及新长效型生长抑素类似物BIM23014治疗肢端肥大症获较好疗效。
3.垂体性甲状腺功能亢进症 一般可用抗甲状腺药物治疗。如甲状腺明显肿大,有压迫症群者则可切除甲状腺组织。
上一页 [1] [2] [3] 2007-10-22 15:03:32文章来自中健网577378疾病频道2007-10-22 15:03:32 作者:佚名
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