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④浸润:肝、脾、淋巴结肿大多见于急性淋巴细胞性白血病;皮肤粘膜浸润如齿龈肿胀及口腔溃疡,多见于急性单核细胞性白血病。
(3)骨、关节痛及胸骨压痛为白血病的特异体征。
(4)脑膜或中枢神经系统白血病时,可有恶心、呕吐、头痛等脑膜刺激反应。
(5)血象检查可有血红蛋白常低于7g/100ml,红细胞低于2500×1000000000/L(250万/mm3),网织红细胞正常或减少,白细胞计数可低至300×1000000/L(10万/mm3)以上,分类可见到原始及幼稚白血病细胞,血小板早期正常,晚期明显减少。
(6)骨髓象:骨髓增生明显活跃或极度活跃,原始及幼稚细胞比例增多,原+早(幼)>30%。红细胞系统增生受抑,粒红比例增大,巨核细胞通常减少。
(7)细胞化学染色、溶菌酶测定、染色体检查及免疫学检查对急性白血病诊断与分型都有一定意义。
[鉴别诊断]
在白细胞减少的非白血性病例中,应与再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症及巨幼红细胞性贫血等相鉴别。
外周血细胞增高者,应与类白血病反应相鉴别。
以上鉴别要点是病史、临床表现、血涂片分类、细胞化学染色及骨髓检查等,一般不难鉴别。
[家庭应急处理]
(1)注意口腔、鼻腔、外阴、肛门皮肤卫生和清洁,口服不吸收抗生素如新霉素、粘菌素及制霉菌素防治感染,可用PP粉坐浴清洗肛门及外阴。
上一页 [1] [2] [3] 下一页 2006-1-6 16:27:44文章来自中健网36479疾病频道2006-1-6 16:27:44 作者:佚名
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