[治疗措施]

　　 1、手术治疗 手术切除胃癌是最有效的治疗方法，应尽可能早期手术根治，根据术前及术中判断肿瘤的位置、浸润生长深度、淋巴结转移程度而决定手术方案。III，IV期患者如不能作根治手术，则可考虑姑息性手术，如姑息性胃次全切除或胃肠造瘘等姑息性短路手术。

　　 2、化疗

　　 　（1）手术及术中化疗 术前3d起（包括术中）及术后2d可应用化疗（如5Fu,每日500～750mg,静滴）以减少手术时癌细胞转移。T3以上的胃癌手术后宜加用腹腔化疗，以减少术后腹腔转移率。

　　 　（２）常规化疗 进展期胃癌手术后或晚期胃癌患者，均需予以化疗药物以延长生存时间，提高３年以致5年生存率。常用抗癌药物为５Ｆu,丝裂霉素（ＭＭＣ）、阿霉素（ＡＤＲ）或表柔比星（表阿霉素）、卡铂或顺铂。一般均应用联合化疗，有多种联合化疗方案可供选择，如①MFC方案：MMC4mg,加生理盐水20ml,静注；5Fu250～500mg，加25%葡萄糖20ml,静注；阿糖胞苷（Ara-C)100mg,加于10%葡萄糖500ml,缓慢静滴；以上3药同一日应用，每4dl次，以10～12次为一疗程；②FAM方案：5F u，750mg,缓慢静注，持续时间10h以上，每日1次，共5d;第1日同时用ADR，60～80mg,加生理盐水20ml,静注，及MMC，6～10mg,加生理盐水20ml，静注，21～28d为一疗程，持续数月；③也可单药独用：5Fu，500～750mg/d,连用5d，每月1次，静滴时宜加微量泵慢滴注，疗效较快速注射为佳；替加氟（喃氟啶，FT207)200mg，口服，每日4次，或氟铁龙200mg，口服，每日4次。

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