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癌灶大小
进展期胃癌因癌 组织已浸润到胃壁粘膜下层以下以至整个胃壁,再加之癌细胞的不断生长繁殖,癌灶一般都有相当的体积和范围,但因癌组织的浸润性生长和继发性改变,其体积和范围难以准确测定,故亦用癌灶的最大直径来表示。
国内资料报导,进展期胃癌癌灶大小以4.1~6.0 cm最多,依次为6.1~8.0cm、2.1~4cm,10cm以上者较2.0cm以下者为多。此外尚见到癌灶的大小与浸润深度、转移率有相关关系。癌灶大者浸润胃壁深,其转移率高而远,癌灶小者浸润胃 壁浅,其转移率亦低。癌灶大小与生存率亦有显著相关,随癌灶增大,逐年生存率亦渐降低,但直径为4cm 以上时其差别不显著。
大体形态及分类
进行期胃癌的大体形态各异,不同大体形态的胃癌其生物学特性和临床意义不同。为了深入地研究胃癌的形态与生物学特性之间的关系,以便指导临床治疗,众多的研究者试图寻找一种较理想的既能形象地 描述出其形态特征又能体现出其特有的临床意义的分型方案,目前国内外较常见引用的进行期胃癌大体分型方案有以下几种。
Bormann分型:
Bormann分型(1923)是国际上最广泛采用的一种进行期胃癌分型法,它是根据癌瘤在粘膜面的形态特征和在胃壁内浸润方式进行分类的。
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