②内因子缺乏：内因子是由壁细胞所分泌，正常分泌量为7700μh。萎缩性胃炎时由于壁细胞减少，内因子的分泌量也减少，有时可少到400~600μ/h，仍可维持低水平的维生素B12的吸收而不致发生恶性贫血。另外由于人体有充足的维生素B12贮存（估计肝骨约2mg，其它组织约2mg），而每日所需量甚微，只要2.5μg已足够，故即使内因子完全缺乏而维生素B12不能被吸收，也需3~6年之久才会出现贫血。在萎缩性胃炎伴随恶性贫血时，一方面说明腺体萎缩的程度重致使内因子分泌极微；另一方面体内产生了内因子抗体，可阻断维生素B12与内因子的结合，或抗体与维生素B12内因子复合物结合，通过这两种方式均能阻碍维生素B12在回肠内的吸收。

    ③胃泌素：胃泌素是由胃窦G细胞产生，可促使胃酸分泌。当胃酸增高时要抑制胃泌素自胃窦G细胞的释放，致使胃泌素降低胃液pH增高。胃泌素的另一作用是营养胃粘膜，B型萎缩性胃炎时由于胃窦G细胞减少，释放的胃泌素亦相对地减少，使胃粘膜失去激素的滋养作用，从而更加重了萎缩，形成恶性循环。

    ④免疫功能改变：

    a，壁细胞抗体：系由炎症浸润浆细胞所产生。可存在于病人的血液中，在A型萎缩性胃炎特别在合并恶性贫血者，其血清阳性率为67%~90%，B型慢性萎缩性胃炎壁细胞抗体阳性率8%。国内报告慢性浅表性胃炎的壁细胞抗体阳性率25%，慢性萎缩性胃炎壁细胞抗体阳性率24%。有人对118例尸检胃标本观察：其中116例在胃窦部有壁细胞存在，B型慢性萎缩性胃炎出现壁细胞抗体是由于炎症累及胃窦壁细胞。因此认为血清壁细胞抗体阳性表示胃癌有慢性炎症，并或多或少有壁细胞减少及胃酸分泌下降。

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