早期胃癌的浸润深度与肿物的大小无明显关系，说明即便肿物广泛，而浸润并一 定都深，但与转移和预后有关。据全国290例早期胃癌资料分析，粘膜下癌的转移率明显高于粘膜内癌，说明癌组织浸润越深，淋巴结转移越 多见。粘膜内癌与粘膜下癌的预后亦不 同，据我国资料报导，粘膜内癌五年生存率为87.5%,而粘膜下癌的五年生存率降为72.7%。一般认为 两者相差5%~30%左右。

　　粘膜肌是对癌瘤扩散抵抗的重要屏障，其破坏程度可 影响癌瘤转移与患者预后。上述的粘膜内癌较粘膜下癌五年生存率高和转移率低 支持这一观点。因此，在观察早期胃癌浸润深度时，对早期胃癌的分型和估计患者预后有一定意义。

    癌旁粘膜病变

　　癌旁粘膜病变反映了胃粘膜的内在环境，其出现频度高的可能与胃癌的发生 有某种内在联系，有人把它们视为癌前、病变。全国胃癌协作组1399例早期胃癌单发癌癌旁伴有肠上皮化 生者共970例，其中中、重度者617例 （44.1%）;伴有 萎缩性胃炎共801例,中、重度者568例(40.6%);伴有异型增生763例 ,其中中、重度者497例(35.5%);此外癌旁淋巴、浆细胞浸润中度以上的占52.1%;伴有浅表 性胃炎的占26.9%;值得注意的是,癌旁腺囊竟达314例(22.4%)。从以上资料看出，早期胃癌癌旁粘膜肠上皮化生、异型增生、萎缩性胃炎与癌变有密切关系，应视为癌前病变，早期发现、治疗和 长期跟踪随访这些病变能有助于早期发现胃癌和降低胃癌的发生率。

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