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按此分型方案,在全国290例早期胃癌中,凹陷型最多(48.2%),浅表局限型次之 (31.0%),隆起型与浅表广泛型较少(各为 10.6%与10%)。
从以上 两种分型方案的提出 和临床应用来看,作者认为,这两种 方案虽都基于一定的理论基础和临床应用价值,但还存在一个大体形成和组织学 结构、形态特征和生物学特性相分离的现象。因为大体 形态 和显微镜下的 组织结构是同一病变在解剖程度上的不同深入而已,并且大量研究表明,癌瘤的生物学行为与其组织结构有密切关系,而其生物学行为又对患者的 预后起 着重要作用。因此,一个较实用 的 早期胃癌的分 型应具备既能体现出形态学的特征,又能反映也生物学特性,并能便于X线、胃镜、临床及病理医生掌握的客观标准。
病理组织学 形态和分类
病理组织学类型
早期胃癌的病理组织学类型与进行期胃癌大致相似。可见高分化型腺癌、低分化型腺癌 及 未分化型癌。从形态上有乳头状腺癌、管状腺癌、印 戒细胞癌及粘液腺癌。但在生长发展过程中,形态也发生变化,使其与进行期胃癌在病理组织学所见上略有差异,这种差异主要见于癌组织的分化程度,即早期胃癌较进行期胃癌的组织学类型有分化较高的 倾向。
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