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A.发生率:此型癌的发生频率报道 不一。安 井报道195例早期胃癌中有36例(18.5%)。张荫昌等报道81例早期胃癌中有24例(29.6%)。全国胃癌协作组报道1477例 早期胃癌中有112例(7.6%),低于前者报道,说明国内对比型癌还认识不够,不过近年已受到人们的注意。
B.临床病理学特点:主要是病变广泛而表浅,有的病例直径达11×11.5cm,但深度仍未侵及肌层,甚至有的病例 只限于粘膜层,说明此型癌组织在浸及粘膜下层以前向侧方扩延能力强。而向深层浸润时是从某一局部或少数部位突破粘膜肌,向下浸润的范围特别窄,形如图钉状。因此,此型癌淋巴结转移少,预后较好。尽管如此,由于病变与周围非癌胃粘膜界限多不清,术前胃镜检查肉眼难以辨认,术中有时手术的医生触摸也难以分清,所以给确定手术切除范围带来了困难。延安医学院一附院曾遇到一 例这样的情况。患者因工作心情不畅来住院,曾有过上腹不适病史,医生建议行胃镜检查,且病理活检诊断为低分化 腺癌,于第三日即行手术,术中医生未能触及肿块,经核查病理报告后行常规胃大部分切除,术后切除胃标本病理诊断为平坦弥漫型早期胃癌。
②平坦局限型早期胃癌(又称 浅表局限型。Pecomrating growth type,简称pen型):是指癌灶最大直径在4cm以内的粘膜下癌。
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