５．热探头止血法 原型热探头是由一个中空的铝圆筒构成，内有一个绕在陶制轴心上的加热线圈，此线圈与外面的铝圆筒彼此电绝缘，另有一个热电偶装在探头的尖端，用来测量瞬时的实际温度，通过自控系统调节热量，使之达到所需的温度。近年Olymｐｕs公司又生产多型的改良装置。用探头压住出血的血管，连续供给热探头几个脉冲的能量，每一脉冲给予１５～２０Ｊ能量，即可使出血部位及其周围粘膜变白，止血成功。临床上主要用于溃疡病大出血的治疗。Ｊoｈｎstoｎ比较ＹＡＧ氩激光和热探头治疗消化性溃疡大出血的效果，激光治疗３５例，止血成功率６９％；热探头治疗１９例，全部获得止血，疗效好，较安全。热探头止血法值得进一步研究，很有前途。

    ６．硬化剂治疗 主要用于治疗食管静脉曲张破裂出血，在直视下于曲张静脉的附近反复注入５％鱼肝油酸钠，每次２～３ｍl，总量１５～２５ｍl，取出内窥镜后再用三腔管压迫数小时，止血效果满意。Ｐaqｕｅｔ创用１％Ａｅｔｈoｘylｓclｅrol进行注射，每次３～１０ｍl，出血停止后隔４～７天再重复注射，能使静脉曲张消退，该药可作血管内注射，安全有效。

    （四）选择性血管造影介入疗法 在作选择性腹腔动脉和肠系膜上动脉造影以诊断上消化道出血的病因的同时，可进行介入疗法，必要时作胃左动脉、胃十二指肠动脉、脾动脉或胰十二指肠动脉的超选择性血管造影，针对造影剂外溢或病变部位经血管导管滴注垂叶后叶素、加压素或去甲肾上腺素，使小动脉和毛细血管收缩，出血停止。对注入加压素止血失败者，胃肠壁血管畸形，以及上消化道恶性肿瘤出血而不能立即手术者，还可采用选择性动脉栓塞。上述介入疗法的具体操作可参阅第３７章有关内容。

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