4．病变范围较小，且部位较深者，可无异常体征。病变范围较大，伴有大量炎症时，叩诊呈浊音或实音。听诊可闻呼吸音减低，或有湿性罗音。

    5．x线检查：早期呈大片状密度增高的阴影。成脓期，可见圆形单个空洞，内有液平面。溃脓期，空洞壁变厚。恢复期可见纵膈向患侧移位，胸膜增厚。

    6．痰涂片、痰培养检查，有助于确定病原菌及选择药物。

    7．应注煮与细菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管肺癌等病相鉴别。

    [治疗]

    1．西医药治疗

    (1)抗生京治疗：首选青霉素，每日200万—1000万单位，静脉滴注。对青霉素不敏感者，选用林可霉素或克林霉素，每次600毫克，每日3次，静脉滴注。待x线检查肺部病变完全消失后，方可停用抗生素。

    (2)对症治疗

    ①补充体液，高热者予以退热药物。

    ②排痰：用祛痰药：沐舒痰30毫克，每日3次。或必嗽定30毫克，每日3次；采用药物雾化吸人或用纤维支气管镜冲洗吸痰；采取体位引流．促进痰液排出。每日2~3次。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] 下一页